Как оформляется и оплачивается больничный по уходу за болеющим родственником

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как оформляется и оплачивается больничный по уходу за болеющим родственником». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

На законодательном уровне круг лиц, которые могут оформить больничный лист по уходу за больным родственником, не ограничен. Определяющий фактор – необходимость постоянного присмотра, в случае отсутствия которого существует высокая вероятность резкого ухудшения состояния здоровья вплоть до летального исхода. Решение о выдаче листка или отказе принимает лечащий врач.

Ограничения при наличии нескольких оснований

Отказ в выдаче листка накладывает статья 40 Приказа Минздравсоцразвития РФ № 624н в редакции от 28.11.2017 года, согласно которой не выдаётся БЛ при нахождении:

• в оплачиваемом ежегодном и дополнительном отпуске;
• в отпуске по беременности и родам;
• в неоплачиваемом отпуске (за свой счёт);
• в отпуске по уходу за ребёнком до достижения трёхлетнего возраста;
• пациента, имеющего хроническую форму заболевания, в периоде ремиссии (стабильного улучшения);
• в условиях стационара, если возраст пациента превышает 15 лет.

Общий подход в отказе от выдачи листка нетрудоспособности при стационарном лечении базируется на осуществлении ухода медперсоналом, а нахождение во всех видах отпусков не требует присутствия на рабочем месте и позволяет беспрепятственно ухаживать за пациентом круглосуточно.

Если застрахованное лицо имеет несколько оснований для получения листка об утрате трудоспособности (например, собственная болезнь и необходимость ухаживать за тяжелобольным родственником), то оплате подлежит только один по выбору работника.

Сроки больничного по уходу за несовершеннолетним ребёнком зависят от диагноза, возраста и статуса. Выплата ограничивается продолжительностью единичного страхового случая и количеством дней за год.

С 10.04.2018 года Приказом Минздрава № 953 снят ряд ограничений по возрасту и по дням временной нетрудоспособности в расчёте на календарный год при тяжёлых диагнозах и при уходе за ребёнком-инвалидом.

Процедура оформления листа нетрудоспособности

При необходимости получения больничного при осуществлении ухода за больным членом семьи нужно будет осуществить такие шаги:

• Непосредственное обращение с больным в поликлинику. Аналогичным случаем будет самостоятельный приезд в стационар для прохождения лечения в больнице или же вызов скорой, врачи которой транспортируют больного в лечебное учреждение.
• Предоставление документов, удостоверяющих личность лица, которое собирается в течение некоторого времени ухаживать за больным и которому необходимо оформить больничный для подтверждения обоснованности отсутствия на работе. Это может быть внутренний паспорт гражданина Российской Федерации или же документ о прохождении регистрации на территории РФ (если лицо не является гражданином нашей страны).
• Предоставление документальных сведений о родственных связях с больным. Это может быть свидетельство о рождении или усыновлении ребенка, свидетельство о браке, свидетельство о рождении лица, оформляющего больничный (если уход осуществляется за одним из родителей). В некоторых случаях врачи при выдаче листков нетрудоспособности довольствуются лишь устным заверением о том, что больной и лицо, оказывающее ему помощь, являются родственниками.
• Оформление самого больничного. Сотрудник, заполняющий его, сделает специальную пометку – укажет код родственной связи больного и работника, оформляющего больничный.
• Предоставление листка нетрудоспособности на место работы (либо непосредственно начальнику, либо в отдел кадров).
• Проверка правильности оформления документа и его направление в бухгалтерию для начисления оплаты за период отсутствия.

В отдельных случаях работнику могут понадобиться дополнительные документы – справки о инвалидности больного, выписки медицинских комиссий и т.д.

Другие тонкости вопроса

Существуют определенные факторы, при наличии которых могут отказать в выдаче больничного при осуществлении ухода за родственником. К ним относятся следующие:

• если болезнь родственника (от 15 до 80 лет) не относится к хроническим и не проходит в тяжелой форме;
• если лицо, которое требует оформления больничного листа, находится в плановом отпуске (хотя по закону такой момент в определенных случаях можно оспорить);
• если больной находится под административным арестом;
• если больной в возрасте от 15 лет лечится в стационаре, где за ним осуществляют уход медицинские работники;
• если отсутствие ухода не сможет спровоцировать значительное ухудшение состояния болеющего;
• если есть прочие родственники, которые в состоянии осуществить уход за лицом и заботу о нем.

В большинстве случаев работник владеет законным правом оформить больничный лист при осуществлении ухода за болеющим родственником, будь то несовершеннолетний ребенок или взрослый человек. В зависимости от возраста пациента и тяжести его болезни срок, на который может оформиться листок нетрудоспособности, ограничивается.

В каких случаях бюллетень может быть не оплачен

Больничный по уходу за родственником может быть не оплачен по различным причинам. Например, если во время болезни близкого работник находился в учебном отпуске или в отпуске за свой счет, или если больничный берет сотрудница, находящаяся в долгосрочном отпуске по беременности и родам, или один из родителей, который сидит с ребенком до трех лет. Отсутствие не будет считаться уважительным и оплачиваемым, если болезнь была сфальсифицирована, а также если больной, имеющий хроническое заболевание, находится в состоянии ремиссии. Если больной был определен в стационар, то присутствие кого-то еще, кроме медицинского персонала, законом не предусматривается. Если работник ушел в отпуск, но во время отдыха ему пришлось брать больничный по уходу за больным родственником, его отпуск продлевается на число дней болезни, которое будет указано в больничном листе. Пособие рассчитывается обычным способом по вышеприведенной схеме. А если во время болезни родственника случился простой в работе предприятия, компенсации не будет.

Размер пособия по временной нетрудоспособности при осуществлении ухода за больным членом семьи

Размеры пособий по временной нетрудоспособности определены в ст. 7 Закона N 255-ФЗ. Согласно ее ч. 3 при осуществлении ухода за больным ребенком пособие выплачивается в следующих размерах:
— при амбулаторном лечении ребенка — за первые 10 календарных дней в размере, определяемом в зависимости от продолжительности страхового стажа застрахованного лица в соответствии с ч. 1 указанной статьи, за последующие дни в размере 50% среднего заработка;
— при стационарном лечении ребенка — в размере, определяемом в зависимости от продолжительности страхового стажа застрахованного лица в соответствии с ч. 1 данной статьи.
При осуществлении ухода за больным членом семьи размер пособия установлен ч. 4 этой же статьи: при его амбулаторном лечении, за исключением случаев ухода за больным ребенком в возрасте до 15 лет, пособие выплачивается в размере, определяемом в зависимости от продолжительности страхового стажа застрахованного лица в соответствии с ч. 1 статьи.
Из вышесказанного следует, что в любом случае размер пособия зависит от продолжительности страхового стажа застрахованного лица. В силу ч. 1 ст. 7 Закона N 255-ФЗ пособие по временной нетрудоспособности выплачивается застрахованному лицу, имеющему страховой стаж:
— восемь и более лет, — в размере 100% среднего заработка;
— от пяти до восьми лет, — 80% среднего заработка;
— до пяти лет, — 60% среднего заработка;
— менее шести месяцев, — в размере, не превышающем за полный календарный месяц минимального размера оплаты труда (МРОТ), установленного федеральным законом, а в районах и местностях, в которых в установленном порядке применяются районные коэффициенты к заработной плате, в размере, не превышающем минимального размера оплаты труда с учетом этих коэффициентов (ч. 6 ст. 7 Закона N 255-ФЗ). В настоящее время МРОТ составляет 4 611 руб.
Кроме этого, отметим, что ст. 25 Закона N 1244-1 и ст. 4 Закона N 2-ФЗ предусмотрена социальная поддержка детей и подростков. Эта поддержка заключается в том, что одному из родителей либо бабушке, дедушке, опекуну (попечителю) детей и подростков в возрасте до 18 лет, проживающих в зоне отселения и зоне проживания с правом на отселение, эвакуированных и переселенных из зон отчуждения, отселения, проживания с правом на отселение, включая тех, которые на день эвакуации находились во внутриутробном состоянии, а также детям первого и последующих поколений граждан, родившимся после радиоактивного облучения вследствие чернобыльской катастрофы одного из родителей, а также одному из родителей либо бабушке, дедушке, опекуну (попечителю) детей в возрасте до 18 лет первого и второго поколения граждан, получивших суммарную (накопленную) эффективную дозу облучения более 5 сЗв (бэр), страдающих заболеваниями вследствие радиационного воздействия на одного из родителей, гарантируются:
— пребывание с больным ребенком в лечебном учреждении (по рекомендации врачей) в течение всего времени лечения;
— выплата пособия по временной нетрудоспособности в случае ухода за больным ребенком в возрасте до 15 лет за весь период амбулаторного лечения или совместного пребывания с ребенком в стационарном лечебно-профилактическом учреждении в размере 100% среднего заработка, учитываемого при начислении страховых взносов на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством в ФСС, независимо от продолжительности страхового стажа.

Законодательство о назначении и выплате пособия в случае ухода за больным членом семьи

Согласно ч. 5 ст. 6 Федерального закона N 255-ФЗ при необходимости осуществления ухода за больным членом семьи назначается пособие по временной нетрудоспособности. Такое пособие выплачивается застрахованному лицу в случае ухода за больным ребенком, а также в остальных случаях ухода за больным членом семьи при амбулаторном лечении.

Федеральный закон от 29.12.2006 N 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством».

К сведению. Гарантии, предоставляемые работнику при временной нетрудоспособности, предусмотрены ст. 183 ТК РФ.

Следует отметить, что в названной ч. 5 ст. 6 Федерального закона N 255-ФЗ приведены некоторые ограничения по назначению и выплате пособия. Приведем эти ограничения.

 Члены семьи 

 Ограничение срока по 
отдельному страховому случаю

 Ограничение по
 продолжительности в
 течение календарного
 года

 Ребенок в возрасте 
 до семи лет 

За весь период амбулаторного
лечения или совместного 
пребывания с ребенком в 
стационарном лечебно- 
профилактическом учреждении 

Не более чем за 60
календарных дней в
календарном году по
всем случаям ухода за
этим ребенком. В случае
заболевания ребенка,
включенного в
специальный Перечень
заболеваний , - не
более чем за 90
календарных дней в
календарном году по
всем случаям ухода за
этим ребенком в связи с
указанным заболеванием

 Ребенок в возрасте 
 от 7 до 15 лет 

За период до 15 календарных 
дней по каждому случаю 
амбулаторного лечения или 
совместного пребывания с 
ребенком в стационарном 
лечебно-профилактическом 
учреждении 

Не более чем за 45
календарных дней в
календарном году по всем
случаям ухода за этим
ребенком

 Ребенок-инвалид в 
 возрасте до 15 лет 

За весь период амбулаторного
лечения или совместного 
пребывания с ребенком в 
стационарном лечебно- 
профилактическом учреждении 

Не более чем за 120
календарных дней в
календарном году по всем
случаям ухода за этим
ребенком

 Ребенок в возрасте 
 до 15 лет, 
 являющийся ВИЧ- 
 инфицированным 

За весь период совместного 
пребывания с ребенком в 
стационарном лечебно- 
профилактическом учреждении 

 -

 Ребенок в возрасте 
 до 15 лет при его 
 болезни, связанной 
 с поствакцинальным 
 осложнением, при 
 злокачественных 
 новообразованиях, 
 включая 
 злокачественные 
 новообразования 
 лимфоидной, 
 кроветворной и 
 родственных им 
 тканей 

За весь период амбулаторного
лечения или совместного 
пребывания с ребенком в 
стационарном лечебно- 
профилактическом учреждении 

 -

 В остальных случаях
 ухода за больным 
 членом семьи при 
 амбулаторном 
 лечении 

Не более чем за семь 
календарных дней по каждому 
случаю заболевания 

Не более чем за 30
календарных дней в
календарном году по
всем случаям ухода за
этим членом семьи

Как производится расчет пособия?

Оплата временной нетрудоспособности по причине ухода за больным родственником с первого дня ее наступления осуществляется из средств Фонда социального страхования РФ. Оплата производится за все дни больничного, даже если они выпали на выходные дни.

Расчет дохода по больничному находится в прямой зависимости от страхового стажа того, на чье имя оформляется документ:

Оплата больничного листа

В вопросе как оплачивается больничный лист по уходу за членами семьи, учитывается стаж работника и уровень его дохода. Поэтому сумма компенсаций не фиксированная.

Сотрудник должен предоставить законодательно действительный больничный лист в бухгалтерию. Расчёт суммы пособия производится в 10-дневный срок. Выплата компенсаций осуществляется вместе с ближайшей оплатой.

Размер компенсации зависит от некоторых факторов:

• 10 дней амбулаторного лечения ребёнка оплачиваются по общим правилам, сверх лимита — 50% от среднего дохода;
• весь период стационарного лечения ребёнка компенсируется по общим правилам;
• больничный по уходу за матерью и другими взрослыми членами семьи оплачивается по общим правилам, но не более чем за 7 дней по каждому случаю болезни и не более чем за 30 дней в году по всем случаям ухода за ним.

В Федеральном законе №255-ФЗ установлено соответствие стажа сотрудника с размером субсидий:

• менее полугода — не более 1 МРОТ;
• до 5 лет страхового стажа — 60% от среднего дохода;
• от 5 до 8 лет страхового стажа — 80% от среднего дохода;
• свыше 8 лет страхового стажа — 100% от среднего дохода.

Выделяют несколько категорий граждан, имеющих право на получение субсидий:

• лица, ведущие трудовую деятельность на основании договора, подписанного вместе с работодателем;
• члены КФХ, адвокаты, нотариусы, индивидуальные предприниматели и прочие специалисты, ведущие частную практику;
• сотрудники государственных и муниципальных учреждений, находящиеся на контрактной службе;
• другие лица, ранее вносившие страховые взносы в ФСС (а с 2017 года — в ФНС).

Важно! В текущем законодательстве существует поправка для тех, кто планирует ухаживать за членом семьи. Согласно ей право на возмещение убытков имеют только родители, опекуны, а также иные лица, состоящие в родстве с больным.

Уход за родственником: выдача листка нетрудоспособности

В целях документального подтверждения отсутствия на работе по уважительной причине оформляется лист временной нетрудоспособности. Он потребуется для дальнейшей возможной оплаты в обязательном порядке за все или только часть дней больничного по уходу за родственником. Компенсации бланк не подлежит, если ухаживающий на момент его открытия уже находится в одном из ниже перечисленных отпусков:

• за ребёнком, от рождения до трёхлетнего возраста;
• гарантированном ТК РФ (ежегодном, оплачиваемом — 28 дней за отработанный год);
• на 140 дней (по беременности и дальнейшим родам), с возможным его продлением при возникновении осложнений;
• за свой счёт, то есть без начисления оплаты.

Основания для отказа в выдаче больничного листа по уходу за ребенком или иным заболевшим членом семьи

Полный перечень случаев, когда родственники заболевшего члена семьи, независимо от степени родства с больным, не могут рассчитывать на получение листа нетрудоспособности, закреплен в пункте 40 того же Приказа № 624н. Отказ в выдаче больничного по другим основаниям требует рассмотрения и не всегда является правомерным.

Так, не освобождаются от работы родственники больного, достигшего 15-летнего возраста и находящегося на стационарном лечении, а также хронического больного, независимо от его возраста, если это заболевание находится в стадии ремиссии. Не положен больничный и тем, кто вынужден ухаживать за заболевшим членом семьи в период своего отпуска – как оплачиваемого, так и без сохранения зарплаты и отпуска по беременности и родам.

А вот в случае другого отпуска – по уходу за ребенком по достижении им 3-летнего возраста, лист нетрудоспособности может быть выдан, но только в случае надомного трудоустройства или выполнения работы в условиях неполного рабочего дня.

Если же продолжительность болезни члена семьи превышает длительность отпуска, лист нетрудоспособности выдается, начиная с даты, когда ухаживающий должен был приступить к исполнению служебных обязанностей.

В каком случае больничный по уходу за членом семьи не будет оплачен?

В некоторых случаях лечащий врач может отказать в открытии больничного документа. Сюда можно отнести следующие обстоятельства:

• наличие у близкого родственника хронической болезни. Если это так, значит, открытие больничного листа не будет являться целесообразным, так как это не сможет привести к окончательному выздоровлению человека;
• отсутствие постоянного наблюдения со стороны других родственников не может являться полноценной причиной для последующего ухудшения состояния здоровья пациента. Естественно, такие выводы могут быть получены только после тщательного изучения заболевания гражданина и вынесения окончательного вердикта его лечащим врачом;
• нахождение близкого родственника, который намерен осуществлять уход в оплачиваемом регулярном отпуске. В таком случае у гражданина будет иметься полноценная возможность для осуществления такого ухода и без оформления официального больничного;
• близкий родственник находится на лечении в стационарных условиях. Естественно, при данных обстоятельствах гражданин сможет получить весь требуемый уход от медицинских специалистов. Следовательно, никакой дополнительной помощи от близких родственников в данном случае не потребуется;
• у заболевшего человека имеются другие родственники, у которых нет постоянного места занятости и которые в состоянии осуществлять надлежащий уход.

Помимо вышеуказанных обстоятельств, действующими нормами были установлены и особые основания для отказа в оплате больничного документа. К основным из них можно отнести:

• наличие серьезных ошибок во время оформления больничного документа;
• получение подтвержденных сведений о том, что болезнь родственника не является правдой;
• выдачу больничного документа учреждением, у которого не имелось действующей лицензии для осуществления медицинской деятельности;
• серьезное нарушение установленного больничного режима. Сюда можно отнести пропуски назначенных с доктором встреч, игнорирование выданных специалистом предписаний, а также невыполнение гражданином иных важных обязательств.

Как получить больничный лист по уходу за больным родственником

Вопрос возможности оформления больничного листа по уходу за болеющим родственником регулируется такими законодательными актами Российской Федерации:

• Федеральный Закон «О медицинском страховании» – раскрывает моменты оплаты больничных при осуществлении ухода за больным членом семьи.
• Приказ Минздрава социального развития – содержит информацию о порядке выдачи больничных.
• Постановление правительства о схемах начисления оплаты за время пребывания на больничном.

Право на получение больничного листа имеют лица, ухаживающие за такими лицами:

• мужем или женой (в данном случае необходимо находиться в официально заключенном браке);
• детьми (в таком случае не имеет значения, родные они или усыновленные);
• родителями (они могут быть как родными, так и теми, кто усыновил);
• прочими родственниками.

Касаемо формулировки «прочие лица» в нормативных актах не содержится четкого определения, какие субъекты могут относиться к такой категории. Имеется информация о том, что к ним могут причислять граждан, которые не только являются родственниками, но и проживают совместно и имеют общее хозяйство. К таковым могут относиться:

• братья, сестры;
• внуки и внучки;
• бабушки и дедушки;
• дети супруга или супруги (от других браков).

Государственное регулирование выдачи больничного

Выдача листов временной нетрудоспособности регулируется Законодательством.

Основные нормы трудового законодательства, определяющие, в том числе, и предоставление гражданам гарантий обязательного социального страхования, закреплены в Трудовом кодексе РФ.

Положения, зафиксированные в этом документе, стали применяться к трудовым правоотношениям с 2002 года.

Ст. 183 ТК РФ обеспечивает со стороны государства правовую гарантию оплаты работодателем периода временной нетрудоспособности (ВН) работника.

На государственном уровне выдача листков ВН регулируется законами и подзаконными нормативно-правовыми актами.

Больничный лист по уходу за ребенком

Максимальный период нетрудоспособности по уходу за ребенком зависит от возраста больного, условий лечения и самого заболевания.

Особое внимание в определении порядка выдачи БЛ уделено вопросам, связанным с необходимостью осуществления ухода за ребенком.

Максимальный срок периода нетрудоспособности в этом случае напрямую зависит от возраста больного, условий лечения и самого заболевания.

Законодателем установлены следующие сроки оформления БЛ в зависимости от возрастных градаций детей:

• до 7 лет – на весь срок лечения вне зависимости от того, где (в медицинском учреждении или на дому) пребывает ребенок. Общий срок нетрудоспособности по страховым случаям, произошедшим в за год, не может превышать 60 дней;
• от 7 до 15 лет – до 15 дней по каждому случаю. По заключению врачебной комиссии (ВК), функционирующей на базе медицинского учреждения, можно продлить срок;
• до 18 лет, в том случае, когда речь идет о ребенке-инвалиде – на все время лечения на дому или стационарно, если родственник осуществлял за ним уход при совместном пребывании;
• до 18 лет ребенка, инфицированного ВИЧ – на весь срок пребывания с ним в условиях стационара лица, осуществляющего уход;
• до 18 лет, если заболевание обусловлено поствакцинальми осложнениями или раком – на весь период лечения ребенка, при условии совместного пребывания взрослого дееспособного члена семьи с больным, требующим ухода;
• до 15 лет ребенка, проживающего в зоне отселения, зоне проживания с правом на отселение или переселенного из зоны отчуждения, даже если на тот период ребенок не был рожден и пребывал в состоянии внутриутробного развития – на все время болезни. Это также справедливо и для детей, чей родитель подвергался радиоактивному облучению;
• от 15 до 18 лет – период нетрудоспособности лица, осуществляющего уход, ограничен 3 днями. Он может быть увеличен до 7 дней по решению ВК.

Фальсификация и предоставление информации

Наниматель и трудовой коллектив – два существенных барьера на пути листа нетрудоспособности по уходу за больным родственником, особенно взрослым, прежде всего, старенькими родителями.
Вариант сиделки, пригласить другого родственника и вероятность фальсификации заболевания – эти идеи со стороны нанимателя будут предъявлены моментально.

Неожиданное заболевание – это гарантированное решение проблемы. Придётся согласовать сроки невозможности исполнения трудовых отношений, вероятно, отказаться от оплаты или уйти в отпуск за свой счёт.

Нанимателя будет интересовать сохранение сложившегося положения дел на предприятии, а работника – решение личных проблем. Ситуация всегда может привести к конфликту интересов. Как слабое звено, работник вынужден идти на поводу у нанимателя.

Вариант фальсификации заболевания необходимо исключить однозначно. Никаких оснований что-либо додумать ни у трудового коллектива, ни у нанимателя быть не должно. Причина и необходимость выдачи листа нетрудоспособности должны быть объективны и очевидны.

Но даже тяжёлые заболевания могут быть интерпретированы неоднозначно:

1. Обнаружен рак (ребёнок или взрослый – не имеет значения).
2. Автомобильная авария, но совсем в другом регионе или стране.
3. Лежачий больной упал, что-то сломал, ухудшил своё, без того тяжёлое состояние.

Люди не идеальны и склонны придумывать совершенно неожиданные идеи. Рейтинг работника в трудовом отношении, особенно, в смысле честности, порядочности, моральных и нравственных качеств может быстро сойти на нет после выдачи первого листа нетрудоспособности перед вторым. Сразу возникнет мысль, что работник уже не работник на предприятии и трудовые отношения следует прекратить.

Похожие записи:

• Новые правила начисления НДФЛ при продаже автомобиля
• Оформление кредита под залог доли в квартире
• Взыскание алиментов. Рейтинг юридических компаний