Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Какая устанавливается группа инвалидности при онкологии». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
При выявлении онкозаболевания пациенту оказывается медицинская помощь в амбулаторных или стационарных условиях в зависимости от степени тяжести болезни. Врач-онколог назначает подходящее лечение пациенту с учетом особенностей организма, сопутствующих заболеваний.
Положена ли инвалидность при онкологическом диагнозе
Термин «инвалидность» ничем не отличается при рассмотрении разного типа заболеваний. Отдельных законодательных актов по определению инвалидности при онкологии для пенсионеров не предусмотрено. В этом вопросе нужно опираться на общие нормы закона. За основу берется ФЗ №181 от 95 г., а также приказ Минтруда №1024 от 2015 г.
Процедура оформления инвалидности прописана в ПП №95. Поскольку инвалидность выдается после прохождения комиссии (МСЭ), порядок ее проведения прописан в ПП №247 от 2008 г.
При каких заболеваниях дают инвалидность в Украине?
Полный список заболеваний, при которых устанавливается инвалидность той или иной группы, указан в соответствующих приказах Министерства здравоохранения Украины и постановлениях Кабинета министров, а также в законе про инвалидность. Особое внимание уделено перечню заболеваний для установления 2 группы инвалидности в Украине, а также третьей группе.
Ко второй группе инвалидности в Украине относят такие заболевания как:
- Цирроз печени с осложнениями;
- Отсутствие легкого при нарушениях в дыхательной работе второго;
- Необратимое ухудшение зрение и опущение верхнего века на оба глаза, при соответствии определенным критериям слепоты, поскольку инвалиды по зрению есть в каждой группе. В том числе и 1А;
- Паралич нижних конечностей;
- Дефекты черепа;
- Культя бедра при невозможности протезирования, культя обеих ног в районе голени или ложная культя нижних конечностей, а также культя одной конечности в сочетании с другим заболеванием, подходящим по критериям 3 группы инвалидности;
- Психическое заболевание, которое относится к перечню заболеваний 3 группы инвалидности в Украине, но длится более 10 лет.
Также в эту группу входят и некоторые другие заболевания, которые делают невозможным полное самообслуживание без использования дополнительных приспособлений или помощи посторонних лиц. Инвалиды 2 группы не требуют постоянного ухода, однако болезнь или врожденный порок очень ограничивают их в обыденной жизни.
Наиболее большой список болезней, при каких дают инвалидность в Украине, относится к 3 группе. Однако стоит отметить, что удаление почки входит в перечень заболеваний для получения инвалидности в Украине. При наличии только одной почки группу инвалидности дают только при наличии сопутствующих заболеваний, к примеру, серьезная почечная недостаточность. А вот вывих тазобедренного сустава или онкология могут стать причиной обращения в МСЭ за инвалидностью 3 степени.
Важно понимать, что инвалидность не статическое состояние, даже если вы относитесь к категории с пожизненной группой. Переосвидетельствование делает возможность установить ухудшение или улучшение состояния, поскольку государство следит за выполнением программы по реабилитации. Однако при отсутствии необходимости проходить постоянную проверку перед комиссией, можно упустить момент перехода в более социально-защищенную группу в связи с ухудшением состояния или появлением дополнительных заболеваний, которые не всегда связаны с основным.
Какие документы нужно подать на МСЭ
Пакет документов для МСЭ един для всех регионов, но незначительно может отличаться. Возможно, потребуются дополнительные справки и заключения.
Вот основные документы, которые нужно предоставить на экспертизу:
- паспорт и его копия;
- заявление на освидетельствование или переосвидетельствование;
- направление на медико-социальную экспертизу или справка об отказе в направлении;
- полис ОМС;
- СНИЛС;
- для работающих граждан: оригинал и копия трудовой книжки (заверенная), профессионально-производственная характеристика и справка с места работы;
- для неработающих граждан: трудовая книжка (при наличии);
- для пенсионеров: пенсионное удостоверение;
- амбулаторная карта, результаты обследований, лечения, результаты гистологического заключения, выписки из стационаров и заключения специалистов, а также их копии;
- оригиналы осмотров врачей поликлиники: терапевт, хирург, невролог, ЛОР, офтальмолог, уролог, гинеколог.
- если документы подает представитель онкобольного, необходим его паспорт и доверенность.
Получение ДЕМО (дополнительное ежемесячное материальное обеспечение)
Выплату ввели на территории РФ с 60-летним юбилеем победы в ВОВ, поэтому на ее получение могут рассчитывать только участники боевых действий. Дополнительно 1000 рублей могут получить следующие категории населения:
- участники ВОВ и инвалиды, принимавшие участие в ВОВ;
- инвалиды, получившие военную травму;
- пленники концлагерей, которые не достигли 18-летнего возраста на момент нахождения в плену;
Получить выплату в размере 500 рублей могут:
- вдовы погибших граждан ВОВ и инвалидов;
- инвалиды, которые несли военную службу в ВОВ и не были участниками боевых действий;
- пленники лагерей совершеннолетнего возраста;
- лица со статусом жителей блокады Ленинграда.
Основные сведения об инвалидности при онкологии
Болезни, имеющие общее название — рак, требуют длительного лечения, независимо от места дислокации новообразования. В большинстве случаев больным потребуется операция, восстановление после которой протекает тяжело и долго, и специфические методы лечения химио- или лучевой терапией. Самочувствие больных не позволяет им при всем желании исполнять обязанности работника в любой из отраслей.
Инвалидность – полная или частичная потеря трудоспособности. Тяжелые онкологические состояния могут иметь признаки всех трех групп инвалидности.
Хотя пенсионерам трудиться уже не обязательно, им тоже может быть дана группа.
Максимальный термин длительности больничного листа – 4 месяца без перерывов, до 6-ти месяцев – суммарно, с перерывами.
Как определить, что больной не в состоянии работать? При каких диагнозах можно рассчитывать на получение инвалидности? На эти вопросы есть ответы в таких законодательных актах:
- ПП РФ от 20.02.2006 г. № 95 «О порядке и условиях признания лица инвалидом» с изменениями от 16.04.2012 г. № 318;
- Закон от 24.11.1995 N 181-ФЗ (ред. От 28.12.2013) «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации»;
- ПП РФ от 07.04.2008 № 247, утвердившее Перечень онкологических заболеваний, дающих право на бессрочное оформление инвалидности.
Определять степень нетрудоспособности дано право специальному органу — Бюро медико-социальной экспертизы (БМСЭ). Обращаются в эту организацию по направлению лечащего врача (при оформлении так называемого посыльного листа), или пенсионного фонда, или фонда социальной защиты, с приложением обязательного пакета документов.
Инвалидность может быть выдана на определенный срок, по истечению которого нужно проходить очередное переосвидетельствование. Повторное обследование покажет, восстановился ли онкобольной для возможности выполнять служебные обязанности, или нет.
Когда оформляется инвалидность?
Пациент направляется на МСЭ при очевидном неблагоприятном клиническом и трудовом прогнозе вне зависимости от сроков временной нетрудоспособности, но не позднее 4 месяцев от даты ее начала, либо при благоприятном клиническом и трудовом прогнозе не позднее 10 месяцев с даты начала временной нетрудоспособности при состоянии после травм и реконструктивных операций.
Оформление инвалидности начинается с прохождения медико-социальной экспертизы (МCЭ) после проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий в случае, если есть данные, подтверждающие нарушения здоровья человека после перенесенного заболевания. В соответствии со статьей 7 Федерального закона № 181-ФЗ от 24 ноября 1995 года медико-социальная экспертиза — признание лица инвалидом и определение в установленном порядке потребностей освидетельствуемого лица в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма.
Экспертиза определяет ограничения жизнедеятельности пациента (таких как способность к самообслуживанию, способность к трудовой деятельности, способность к ориентации и др.) по ряду критериев и степени отклонения от нормы, соответствующей определенному возрасту биологического развития человека. Так, присваиваются первая, вторая, третья группы инвалидности.
Какие документы понадобятся?
Направить на медико-социальную экспертизу (МСЭ) может лечащий врач поликлиники, онкодиспансера или другого стационара, где проходит лечение пациент. Врач выдает пациенту посыльный лист на МСЭ и направление для прохождения анализов и врачей-специалистов. Помимо получения медицинских документов нужно будет написать заявление о проведении экспертизы, предоставить копии паспорта и СНИЛС, а для тех, кто работает, — копию трудовой книжки, заверенную работодателем. Необходимо удостовериться, что на всех медицинских документах стоит не только печать лечащего врача, но и поликлиники. После прохождения всех врачей поликлиника направляет посыльный лист и другие документы в бюро МСЭ, а пациент ждет, когда его вызовут на освидетельствование. Дату обязаны назначить в течение 5 дней с момента подачи заявления, а само освидетельствование должно состояться не позднее, чем в течение 30 дней с момента подачи заявления.
Направление на МСЭ в форме № 088/у-06, утвержденной Минтруда РФ, дает лечебное учреждение, представительство пенсионного фонда или органы социальной защиты населения. При этом обязательным условием является наличие письменного заявления от гражданина или его уполномоченного представителя. Если медицинская организация отказывает в оформлении направления для прохождения экспертизы, она обязана выдать справку об отказе, с которой можно обратиться в МСЭ самостоятельно.
Кроме общепринятых анализов и врачебных осмотров при заполнении формы № 088/у-06 для больных раком простаты дополнительно должны быть приведены данные исследований:
- цитологического или гистологического;
- пальпаторного ректального;
- УЗИ простаты и мочевого пузыря;
- экскреторной урографии с нисходящей цистографией для оценки состояния верхних мочевых путей и почек;
- ректороманоскопии и цистоскопии (если опухоль поражает соседние органы).
Для оценки степени метастазирования костей предоставляют снимки поясничного отдела позвоночника и костей таза.
Документы на МСЭ передаются выдавшей их организацией курьерской почтой. Пациент самостоятельно должен обратиться в подразделение МСЭ, чтобы уточнить дату и время проведения экспертизы.
В общем случае инвалидность 1-ой группы необходимо подтверждать на МСЭ один раз в 2 года, 2-ой и 3-ей — ежегодно. При необратимых морфологических изменениях, наступающих вследствие удаления предстательной железы, после первичного оформления инвалидности группа устанавливается бессрочной и не требует переосвидетельствования.
Как оформить инвалидность: пошаговая инструкция
Разберем получение инвалидности в 2022 пошагово с учетом новых правил.
Шаг 1. Обратиться в поликлинику (государственную, муниципальную или частную, имеющую соответствующую лицензию) для обследования и получения направления на медико-социальную экспертизу.
Направление оформляется специалистами медицинской организации. Оно содержит:
- полную информацию о состоянии здоровья и результатах обследований;
- сведения о выбранной гражданином форме прохождения экспертизы (очная или заочная);
- способ получения уведомлений и документов (в личном кабинете на Госуслугах, непосредственно в отделении МСЭ или почтой).
Если медицинская организация отказывает в выдаче направления на МСЭ, на руки гражданину выдается заключение врачебной комиссии, которое он вправе обжаловать в Минздраве (региональном или федеральном) или в Росздравнадзоре.
Шаг 2. Медицинская организация самостоятельно передает в учреждение МСЭ направление и все сведения, которые требуются для проведения экспертизы.
Дальнейшая инструкция, как оформить инвалидность, зависит от формата прохождения экспертизы. Если гражданин выбрал заочный, то на этом все, остается только дождаться решения.
Шаг 3. Если МСЭ производится очно, то пройти экспертизу лично.
Собирать и везти в бюро ещё один пакет документов не требуется, к ним всё поступит из направляющей организации.
Кроме бюро МСЭ, если нет возможности туда приехать, освидетельствования происходят:
- на дому при невозможности явки из-за здоровья;
- в медорганизации, где человек находится на стационаре;
- в организации стационарного соцобслуживания;
- в исправительном учреждении.
Шаг 4. Получить справку об инвалидности и ИПР.
Когда трудоспособность пациента с раком прямой кишки считается восстановленной
В некоторых случаях больной после удаления кишечной злокачественной опухоли может вернуться к труду. Это происходит при следующих характеристиках течения болезни:
- стабилизации психофизиологического состояния человека;
- восстановлении функциональности кишечника (допустимы умеренные нарушения в работе органа);
- зажившем послеоперационном рубце;
- нормализации результатов биохимических, гематологических анализов;
- отсутствии серьезных расстройств в работе систем жизнеобеспечения организма.
Даже после выздоровления или достижения устойчивой ремиссии пациентам с раком кишечника доступны не все виды трудовой деятельности.
В числе ограничений:
- тяжелый физический труд;
- работа, сопряженная с нахождением тела в вынужденном положении;
- деятельность, предусматривающая сильное эмоциональное, психическое напряжение;
- трудоустройство на предприятия пищевой промышленности;
- постоянный контакт с большим коллективом.
Онкология и инвалидность – как стать на учет и как происходит назначение инвалидности
Процедура получения инвалидности занимает обычно пару месяцев. Для этого надо сначала провести лечение. Если оно длится более 4 месяцев, вам положена группа инвалидности. Вам нужно:
- Получить направление у лечащего врача на комиссию.
- Пройти всех врачей и сдать необходимые анализы. Их назначение делает лечащий врач.
- Написать заявление в Бюро и представить им все необходимые документы.
- Прийти в назначенный день на комиссию.
- Получить итоговое решение комиссии. Если вы с ним будете не согласны, его можно оспорить в высшей инстанции данного Бюро или в суде. Для оспаривания в этой же инстанции потребуется повторно пройти комиссию и сдать все анализы.
Для подачи заявления вам потребуется представить им следующие документы:
- собственный паспорт, чтобы подтвердить свою личность;
- полис ОМС, дающий вам право на бесплатное прохождение всех осмотров и сдачу анализов;
- направление, которое выдаст вам ваш лечащий врач;
- справка с работы, подтверждающая ваше трудоустройство в определенной должности, а также фактические условия вашего труда;
- СНИЛС;
- дополнительные медицинские справки, в них должна содержаться вся информация о проведенном лечении, о ваших обращениях к врачу.
Все медицинские документы должны подтверждать наличие данного вида заболевания, а также прогнозы врачей после проведенного лечения. От их прогнозов и вашего состояния здоровья на данный момент во многом зависит группа, которая будет установлена комиссией.
Так что информация о том, как оформить инвалидность при онкологии, будет полезна многим россиянам.
В течение этого периода выполняются диагностические процедуры, проводится курс интенсивного лечения и разрабатывается схема дальнейшего лечения, предполагающая химиотерапию или хирургическое вмешательство. Продление больничного листа может происходить по медицинским показаниям.
Рекомендуем вам прочитать про коды больничных листов и их расшифровку в этой статье.
Вопрос о назначении группы инвалидности решается экспертами на основании заключения медицинского учреждения. Одним из критериев оценки является степень поражения конкретного органа. Учитывается локализация опухоли и информация о возможном её увеличении. Все данные, включая прогноз развития заболевания, представляются специалистами той клиники, где пациент проходил обследование и лечение.
Группа инвалидности та же зависит от ряда следующих факторов:
- количество хирургических вмешательств;
- интенсивная лучевая терапия;
- химиотерапия.
Это связано с тем, что данные методы лечения, несмотря на выраженный лечебный эффект могут оказывать негативное воздействие на организм.
Причины и факторы риска
Ежегодно только в России злокачественные опухоли в данном органе обнаруживаются у 50 тысяч женщин. А во всем мире это число превышает миллион. И статистика по выживаемости также пока что неутешительна. Почти половина случаев заболевания у женщин оканчивается летальным исходом. К факторам риска, способным спровоцировать развитие опухоли, относятся:
- нарушения гормонального баланса;
- бездетность и многодетность;
- очень поздние первые роды;
- частые аборты;
- раннее начало и позднее прекращение менструаций;
- наличие мастопатий;
- возраст старше 40 лет;
- пристрастие к курению и алкоголю;
- ожирение, а также частые стрессы;
- гипертоническая болезнь;
- воспаления матки и яичников;
- атеросклероз;
- гипотиреоз;
- заболевания печени.
Но бывает, что рак обнаруживают у пациенток, не входящих ни в одну из этих групп риска.